Nach der Geburt kontrolliert vorbeugen 09.11.2026
Der Verlauf einer Schwangerschaft kann Hinweise auf die spätere Gesundheit geben. Entwickelt eine Frau während der Schwangerschaft Bluthochdruck, steigt ihr Risiko für spätere Herz-Kreislauf-Erkrankungen und weitere gesundheitliche Langzeitfolgen. Die Abteilung Gynäkologie und Geburtshilfe unter der Leitung von Primar Dr. Michael Rohde setzt deshalb seit Sommer 2026 auf einen neuen Nachsorgepass. Er unterstützt die systematische Kontrolle betroffener Frauen nach der Geburt und verbessert die Zusammenarbeit zwischen Krankenhaus und niedergelassenen Ärzt:innen.
Etwa sechs bis acht Prozent aller Schwangerschaften sind von einer hypertensiven Erkrankung, also verschiedenen Formen von Bluthochdruck, betroffen. Dazu zählt beispielsweise die Präeklampsie, eine Erkrankung, die unter anderem mit erhöhtem Blutdruck und einer möglichen Schädigung von Organen einhergeht. Zu den schweren Verlaufsformen zählen das HELLP-Syndrom oder eine Eklampsie. Frauen, die während der Schwangerschaft Bluthochdruck entwickeln, haben später ein erhöhtes Risiko für chronischen Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenschäden und Störungen des Zuckerstoffwechsels. Eine Schwangerschaft kann gesundheitliche Folgerisiken aufzeigen. „Wir können Risikopatientinnen sehr früh erkennen, lange bevor bleibende Organschäden entstehen. Diese Chance sollten wir nutzen, um die langfristige Gesundheit der Frauen positiv zu beeinflussen“, erklärt Dr. Julia Hörmann von der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe, die gemeinsam mit Oberärztin Dr. Claudia Lässer und Primar Rohde die Einführung im Unterland initiiert hat. Am LKH Feldkirch wurde der Nachsorgepass bereits vor einem Jahr eingeführt. „Der Nachsorgepass ist wichtig, weil er ein Bewusstsein für das lebenslange Risiko schafft und den Frauen eine gewisse Sicherheit für ihre Gesundheit an die Hand gibt“, betont Primar DDr. Burghard Abendstein.
Nachsorge beginnt noch im Krankenhaus
Im Nachsorgepass ist dokumentiert, welche Untersuchungen nach einer hypertensiven Schwangerschaftserkrankung erforderlich sind. Dazu gehören insbesondere Blutdruckmessungen, Kontrollen von Blutwerten wie Nierenfunktion, Blutfetten und Zuckerstoffwechselparametern, sowie Gewichtskontrollen. Anhand der Werte und ihrem Verlauf lassen sich Auffälligkeiten frühzeitig erkennen, bei Bedarf weiter abklären und behandeln. Die Nachsorge beginnt bereits im Krankenhaus: Während des Aufenthalts nach der Geburt werden die Frauen über ihre gesundheitlichen Risiken informiert, medizinisch betreut und hinsichtlich einer gesunden Lebensführung beraten. Nach der Entlassung wird die Betreuung im niedergelassenen Bereich fortgesetzt. Vorgesehen sind Kontrollen nach sechs Wochen, sechs Monaten und einem Jahr. Anschließend sollten die relevanten Risikofaktoren regelmäßig, am besten jährlich, weiter überprüft werden.
Der Nachsorgepass wurde 2024 von der Österreichischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (ÖGGG) und weiteren Fachorganisationen eingeführt. Am LKH Bregenz wurde der Nachsorgepass im Juli etabliert und aufgrund der engen Kooperation nun auch im Krankenhaus Dornbirn eingeführt. Beide Abteilungen arbeiten im Sinne des Spitalscampus eng zusammen.
Gemeinsam für die Gesundheit der Frauen
„Bluthochdruck, der sich während einer Schwangerschaft entwickelt, ist nicht nur ein vorübergehendes Problem. Wir möchten die Frauen dafür sensibilisieren, dass sie ihre Gesundheit auch nach der Geburt im Blick behalten. Eine Schwangerschaft ist durchaus eine Belastung für den weiblichen Organismus: Sie stellt Herz-Kreislaufsystem und Stoffwechsel auf den Prüfstand. Mit einer strukturierten Nachsorge können wir Langzeitrisiken, die ansonsten erst Jahrzehnte später adressiert werden, bereits im Anschluss an eine Schwangerschaft überwachen und gegebenenfalls behandeln.“, betont Dr. Julia Hörmann.
Damit die Nachsorge verlässlich funktioniert, ist die Zusammenarbeit zwischen Krankenhaus und niedergelassenen Ärzt:innen entscheidend. Die behandelnden Fachgruppen wurden bereits über das Vorgehen informiert. Der Nachsorgepass schafft eine gemeinsame Grundlage, um Risiken und notwendige Kontrollen nachvollziehbar zu dokumentieren und weitere Schritte bei auffälligen Befunden abzustimmen.
Am LKH Bregenz wurden bislang rund 40 bis 50 Frauen im Zusammenhang mit dem neuen Nachsorgeangebot betreut.
Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen (HES)
- treten bei 6 bis 8 Prozent aller Schwangerschaften auf
- tragen zu 20 bis 25 Prozent der Todesursachen rund um die Geburt bei Kind und Mutter bei
- betreffen am LKH Bregenz und KH Dornbirn rund 190 Frauen bei rund 2.400 Geburten pro Jahr; weltweit sterben jedes Jahr rund 76.000 Frauen und rund 500.000 Babys an den Folgen von hypertensiven Schwangerschaftserkrankungen wie etwa Präeklampsie
Nicht-medikamentöse Behandlungs-Empfehlungen für Frauen mit HES
- regelmäßig körperlich aktiv werden oder bleiben
- Übergewicht reduzieren
- auf Nikotin verzichten
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